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Fístula dural

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Aneurisma

Fístulas arteriovenosas durais são lesões adquiridas, que consistem em uma ou mais conexões fistulosas no interior dos folhetos da dura-máter, envolvendo mais especificamente as paredes de um seio venoso dural ou as veias leptomeníngeas adjacentes.

São característicos em homens entre 40 a 80 anos, sob a forma de uma mielopatia progressiva de inicio insidioso, se agravando até paraplegia em média em 2 anos. Os sinais iniciais da fístula dural se caracterizam por radiculoalgias bilaterais irradiando para os membros inferiores, paraparesia e distúrbios esfincterianos.

Duas características da fístula dural são importantes: O nível do comprometimento neurológico é baixo (cone medular ou cauda equina) qualquer que seja o local da fistula e este tipo de fistula nunca sangra.

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